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Chouquette

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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 19:09

Moi j'ai accouché à la clinique de BJ
Et malgré 1 beau bébé (3,780kg) la SF n'a jamais parlé d'épisio
J'ai été un peu déchirée (3 petits points) ms je n'ai rien senti ni pendant l'accouchement, ni après
Donc, je valide la "non-épisio"
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missbl




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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 19:24

Aaaaah Sad Je peux pas lire tout ca... J'imagine trop que dans qq jours on me fera ca...
Dites moi: il y a des cas qd meme ou c'est justifié? On m'a dit qu'en accouchant un gros bb, c'est assez necessaire. Je m'attends pas a un mini-bb, au contraire (pere 4kg600, ma fille 4kg400 a la naissance...). Si non, ne le dites pas avant que j'accouche. sivouplé :)
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Sandrine

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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 19:47

missbl a écrit:

Dites moi: il y a des cas qd meme ou c'est justifié? On m'a dit qu'en accouchant un gros bb, c'est assez necessaire. Je m'attends pas a un mini-bb, au contraire (pere 4kg600, ma fille 4kg400 a la naissance...). Si non, ne le dites pas avant que j'accouche. sivouplé :)

ne lis pas ce message Very Happy Very Happy Very Happy ...

mais ce n'est pas parce qu'un bébé fait un gros poids qu'il y a forcément épisio ou déchirure Mad ... Je connais des mamans qui ont accouché de gros bébés sans déchirure ni épisio ...

Quant aux cas où c'est justifié ... hem ... Julie répondra mais ça se compte sur les doigts de la main je pense, voire moins Sad
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sandra
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sandra


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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 20:02

Si tu voulais quand même en savoir plus je te conseille ce site: episio.info Wink
Dans tous les cas comme Julie l'a déjà dit je crois, on ne peut pas te l'imposer (comme les autres gestes d'ailleurs). Tu peux dire NON c'est ton DROIT et ils ne peuvent pas te faire une episio sans ton consentement. Ce n'est pas un geste anodin, ce ne devrait pas être un geste de routine.

Et pour répondre à ta question sur les gros bébés, un petit article caché que tu n'es pas obligée de lire Wink

Spoiler:
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djoulaye
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djoulaye


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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 20:21

NOOOOOOON l'épisio n'est jamais justifiée, enfin presque jamais Wink

A l'hôpital de Besançon par exemple, on ne pratique plus aucune épisotomie "libérale" (systématique). Résultat : moins de 3% d'épisios sur l'ensemble des accouchements par voie basse, dont les acc. avec extractions instrumentales (forceps ou autre).

L'épisio n'est nécessaire que dans de rares cas où le bébé doit être "sorti" très vite --> souffrance foetale avérée (pas simplement un coeur qui bat un peu moins vite à chaque contraction, ça c'est normal dans une certaine mesure) ou gros problème côté maternel.

A Besançon, sur les accouchements avec instruments, il y a à peine 10 % d'épisios !!!

Alors que, rappelons-le, dans certains services on est presque à 70% tous accouchements confondus. Du grand n'importe quoi, je n'ai aps peur de le dire !!!
L'épisio "préventive" ne sert A RIEN, même avec un bébé de 6 kg !!!!

Si la sage-femme ou le médecin sort les ciseaux alors que tout se passe bien (et une poussée supérieure à 30 minutes n'est PAS anormale, relire les recommandations de l'OMS sur notre site), c'est NON et re NON.
Là il faut être clair dès le départ, et que Monsieur soit là pour le rappeler si nécessaire, et éventuellement pour empêcher le geste s'il est imposé. ¨

Moi pour la naissance d'Hector j'avais juste demandé à l'éviter autant que possible, j'y ai quand même eu droit après 2-3 efforts de poussée (dirigée évidemment, péridurale mal dosée). Une petite épisio très bien cicatrisée ok, mais elle était complètement inutile et si j'avais sur-déchiré (gros bébé aussi) tant pis pour moi...

Donc, j'insiste, il faut dire NON

Pour plus d'infos, textes officiels de recommandations (datant de 2005 !!!) etc, consulter impérativement le site www.episio.info/

C'est bon j'ai été claire sur ma position à ce sujet ? lol!
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djoulaye
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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 20:25

Un extrait bien explicite du texte de recommandations de pratique clinique du CNGOF (collège national des gynobs français) datant donc de 2005 :

Il n’est pas recommandé de réaliser systématiquement une épisiotomie chez la primipare (Grade B).

Il n’y a pas de preuves pour recommander la pratique systématique de l’épisiotomie en cas de manoeuvres obstétricales ou lors d’une suspicion de macrosomie (Grade C).

La pratique systématique de l’épisiotomie ne se justifie pas en cas d’extraction instrumentale (Grade B). Le taux de lésions périnéales sévères est augmenté lorsque l’extraction instrumentale est associée à l’épisiotomie (Grade B) mais le lien de cause à effet entre l’épisiotomie et les lésions périnéales sévères n’est pas établi. L’extraction par ventouse nécessite moins d’épisiotomies, et expose moins aux lésions périnéales sévères que le forceps (Grade A).

En cas de variété postérieure persistante, de présentation de la face, de présentation du siège ou d’accouchement gémellaire, il n’existe pas de preuves suffisantes pour indiquer la pratique systématique de l’épisiotomie (Accord professionnel).

Lorsque le périnée semble sur le point de se rompre au moment de l’expulsion, une pratique systématique de l’épisiotomie n’est pas nécessaire ; en effet dans cette situation, une politique restrictive de l’épisiotomie permet de multiplier par trois le taux de périnées intacts sans pour autant augmenter le risque de déchirures du troisième degré (Grade B).


http://www.cngof.asso.fr/D_PAGES/PURPC_14.HTM#polit[b]
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MessageSujet: Re: projet de naissance ?   projet de naissance ? - Page 2 EmptyMer 20 Oct 2010 - 20:29

djoulaye a écrit:
NOOOOOOON l'épisio n'est jamais justifiée, enfin presque jamais Wink

A l'hôpital de Besançon par exemple, on ne pratique plus aucune épisotomie "libérale" (systématique). Résultat : moins de 3% d'épisios sur l'ensemble des accouchements par voie basse, dont les acc. avec extractions instrumentales (forceps ou autre).

L'épisio n'est nécessaire que dans de rares cas où le bébé doit être "sorti" très vite --> souffrance foetale avérée (pas simplement un coeur qui bat un peu moins vite à chaque contraction, ça c'est normal dans une certaine mesure) ou gros problème côté maternel.

A Besançon, sur les accouchements avec instruments, il y a à peine 10 % d'épisios !!!

Alors que, rappelons-le, dans certains services on est presque à 70% tous accouchements confondus. Du grand n'importe quoi, je n'ai aps peur de le dire !!!
L'épisio "préventive" ne sert A RIEN, même avec un bébé de 6 kg !!!!

Si la sage-femme ou le médecin sort les ciseaux alors que tout se passe bien (et une poussée supérieure à 30 minutes n'est PAS anormale, relire les recommandations de l'OMS sur notre site), c'est NON et re NON.
Là il faut être clair dès le départ, et que Monsieur soit là pour le rappeler si nécessaire, et éventuellement pour empêcher le geste s'il est imposé. ¨

Moi pour la naissance d'Hector j'avais juste demandé à l'éviter autant que possible, j'y ai quand même eu droit après 2-3 efforts de poussée (dirigée évidemment, péridurale mal dosée). Une petite épisio très bien cicatrisée ok, mais elle était complètement inutile et si j'avais sur-déchiré (gros bébé aussi) tant pis pour moi...

Donc, j'insiste, il faut dire NON

Pour plus d'infos, textes officiels de recommandations (datant de 2005 !!!) etc, consulter impérativement le site www.episio.info/

C'est bon j'ai été claire sur ma position à ce sujet ? lol!

comme pour mon grand qui était en détresse respiratoire une fois sortie, c'était temps qu'il sorte, il pesait 3kg320, épisio

mais figure toi qui mon deuz faisait 2kg890, ma troiz 3kg320 et ma quatre 3kg700, juste qques éraillures même pour ma grosse mémère qui est sortie aussi vite que mon maigrichon comme quoi ça veut rien dire le poids du bébé

à Belley tu dis épisio, on te répond "épi quoi vous dites? ah ça fait trèèès longtemps qu'on en fait plus"

ah oui j'ai appris que la dame pas aimable qui m'avait reçu à la clinique ne fait jamais de salle ou service mais que les consults
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